淚崩!美國重症患者親歷 上呼吸機32天 妻女也感染 靠這個確認彼此生死!
死裡逃生
新冠疫情有多可怕,沒有親身經歷或目睹過的人,永遠不會知道。因為無知,才會如此無畏,舉著「寧可染新冠,不願棄自由」的牌子,對著藍衣天使叫囂、對著州政府喊解封。
一場新冠病毒,奪走20多萬條鮮活的生命,拆散無數個家庭。若這20萬人中,沒有你我相識之人,是否就意味著病毒離我們很遠,我們就能無視新冠疫情?
不是,因為這場疫情,將全人類綁在了一起。更何況,誰能不能保證,下一個不是你。
正如49歲的吉姆·貝洛(Jim Bello)一樣,3月之前,他從未想過,自己有一天會躺在醫院的重症病房里,靠著一台呼吸機維持生命。這一躺,足足躺了32天,每一天都是與死神的搏鬥。
幸福而平凡的日常 因新冠支離破碎
貝洛是一名成功有為的律師,平日熱愛運動,爬山、自行車、跑步統統不在話下,體格更是能與運動員媲美。除了事業有成,貝洛的家庭也相當美滿,與妻子金·貝洛育有2女1男——13歲的哈德利,11歲的雙胞胎萊利和泰勒,還有一隻金毛犬布魯諾。
日子本該是平凡而幸福的,直到新冠找上他。
熱愛滑雪的貝洛雖然家住馬薩諸塞州,但在新罕布希爾州的盧恩山(Loon Mountain)有一套公寓,作為滑雪度假小屋。3月7日,貝洛到盧恩山徒步登山。回家後,他突然出現發高燒的癥狀,體溫飆到39.4度。
在家裡休息了幾天,貝洛的身體狀況非但沒有好轉,反而惡化。貝洛到家附近的醫院就診,小醫院沒有檢測病毒的設備,醫生只開了一點治療肺炎的抗生素,就讓他回家休息了。3月13日,貝洛出現呼吸困難,被緊急送往波士頓郊區一家醫院的急診室。
3月初,美國新冠疫情已經擴散開來。經初步檢查,急診室醫生判定貝洛感染了新冠病毒,並需要儘快上呼吸機供氧。隨後,貝洛被轉至馬薩諸塞州綜合醫院治療。
馬薩諸塞州綜合醫院早已被新冠患者填滿,但是嚴重到要上呼吸機的,貝洛還是第一個。
新冠病毒新出現 醫生找不到治療方法
跟多數新冠患者一樣,貝洛出現急性呼吸窘迫綜合征(簡稱ARDS)。經肺片顯示,貝洛的肺部重度發炎、都是液體。本該將氧氣輸送至血液的小肺泡,在病毒的侵襲下成了無力的爛氣球。
其中一名主治醫生保羅·庫里爾(Paul Currier)表示,「從X光看,他的肺部看起來就跟骨骼一樣白,這意味著他的肺已經喪失了功能,完全無法容納任何空氣。」
一般來說,醫生不會第一時間考慮為病人上呼吸機,插管的患者需要高頻使用鎮靜或麻醉類藥物,強制停止病人自主呼吸,由機器接管,病人的康復幾率會隨著呼吸機的使用時間拉長而降低。
17日,醫院為貝洛上了呼吸機,氧氣濃度設置在65%。18日,貝洛呼吸跡象出現好轉,氧氣濃度降低至35%。19日,病情惡化,氧氣濃度提高至100%。20日,貝洛的肺片直接變成一個大白肺,全是炎症。
18日,貝洛病情惡化,8個醫生們把貝洛翻了個身,實施俯卧通氣法,最大程度地降低心臟對肺部的壓力,從而減輕呼吸道壓力。
貝洛的情況惡化得太快,主治醫生團隊先後使用了抗瘧疾藥物羥氯喹、他汀類藥物、瑞德西韋,甚至免疫抑製藥物妥珠單抗,都不見成效。
眼看貝洛的血氧一天比一天低,醫生們一咬牙,把貝洛重新翻成仰卧位,將比正常呼吸機管要大上幾倍的管子插入他的脖子和腿,開啟心肺旁路機(體外膜氧合機或ECMO),為其供氧。
ECMO在新冠病人的治療中並不常見,它將血液從患者體內吸出,通過充氧器輸送血液,然後將其泵回體內。截至目前為止,全球已有成百上千名新冠患者使用ECMO,但大部分患者尚未離線。
但這個時候的貝洛,肺能夠完成的呼吸量大概也就一湯匙左右,醫生只能死馬當活馬醫。
妻女相繼感染
一家人靠視頻確認生死
與此同時,貝洛的妻子和13歲的女兒也相繼出現胸悶等癥狀,但因為癥狀輕微,醫院只建議她們在家隔離休息。
48歲的金在丈夫確診後辭去了自己的工作,專心在家照顧孩子,隨之跟醫院聯繫,確認丈夫的生死。閑暇時間,她在網路上募資,為前線醫院送去支援。
每天幾小時的視頻通話,她跟孩子們在這頭自顧自地說著每天的生活瑣事,看著電話那頭渾身插滿管子、不省人事的丈夫,她從不敢把鏡頭對向孩子們,只讓他們聽著對面的聲音,知道爸爸還在呼吸。
更多的時候,她都是抱著電話,一邊看著丈夫,一邊聽醫生彙報病況,也不敢讓孩子們聽見,偷偷躲在房間或花園裡哭,哭完之後又像沒事人一樣回到女兒們身邊。
最終告別15分鐘變3小時
病人擺脫呼吸機
3月27日,貝洛上ECMO機第9天,醫生告知金,貝洛情況惡化,若出現心臟驟停,存活幾率極低。她同意放棄心臟復甦。
所有醫生面對的最難的問題就是,新冠病毒是新出現的病毒,還沒有任何一種治療方法是被證明有效的,他們只能靠著常規肺炎治療手段,一邊試著新方法,一邊從死神手裡搶人。
能用的手段已用盡,醫生決定放手一搏,在心肺機上增加另一根管子,排出貝洛肺部的液體。這個方法的風險在於,拔管需要30秒,貝洛能不能撐過那30秒是個問題。
拔管前,醫生通知金來醫院做最終告別,以免出現什麼意外。安靜的醫院、壓抑的病房,金穿著厚重的防護服,站在床邊跟丈夫說這話,都是生活瑣事,都是說過的話,只是一遍遍地重複著,15分鐘的告別,她說了3個小時。
不知是不是聽見了妻子的呼喊,貝洛撐過了那關鍵的30秒,醫生的方法奏效了。
4月5日,貝洛脫離ECMO,轉回正常的呼吸機,鎮靜藥物也逐步減少,貝洛的肺片開始清晰。
4月11日,貝洛還在呼吸機上,無法說話,但是意識已經回來了,能坐起來跟家人視頻。孩子們依舊看不見爸爸的臉,但是知道他能聽見自己的聲音,爭先恐後地說著「嗨,爸爸,我是哈德利和泰勒。我們好想你。繼續加油,你一定會好的。我們都很愛你。」
4月14日,貝洛脫離呼吸機。32天以來,第一次自主呼吸。
這一次隔著屏幕,他耳語般地說出了一個月來能對家人說出的第一句話:「我愛你們」。
現在,貝洛已經從重症轉到普通病房持續治療,曾經把他從死神手裡搶回來的醫護人員在病房外站成一排,為他鼓掌。
4月17日,貝洛轉院至一家康復醫院,不久後,他就能痊癒。
人生會發生什麼事情,誰都不知道,尤其是在未知的病毒面前,萬萬不可輕視。不可輕視病毒,不可輕視醫護人員的工作,不可輕視他人的痛苦,更不可輕視即將到來的自己的未來。新冠疫苗一天不出,人們的生活就回不到正常,各國解封在即,只希望大家都能平安熬到疫情結束那一天。